Описание{"widgets":{"@card/UniversalPromoBadge":{"/content/page/fancyPage/universalPromoBadge":{"wrapperProps":{"margins":{"bottom":"3"}},"initialTime":1758483521435,"offerComposeId":"1778172946"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/universalPromoBadge":{"name":"@card/UniversalPromoBadge"}},"collections":{}} {"widgets":{"@card/ReasonToBuy":{}},"meta":{"/content/page/fancyPage/reasonToBuy":{"name":"@card/ReasonToBuy"}},"collections":{"reasonToBuy":{},"businessRatingStats":{"1778172946":{"ratingCountVisualization":"21","transitionId":"tr_14561051628249028034","ratingValue":5,"roundedRating":5,"ratingCount":21}},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"integrationType":"unknown"}}} {"widgets":{"@card/ProductSpec":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList/articleNumberSpec":{"spec":{"name":"Артикул Market","value":"103543723214","withCopyValueButton":true}}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList/articleNumberSpec":{"name":"@card/ProductSpec"}}}
Кеппра раствор для внут. прим. 100мг/мл 300мл
Артикул Market
103543723214
Рецептурный препарат
Тип препарата
Действующее вещество
Инструкция
Нет в продаже у продавца
Нет в продаже
ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств
Магазин•
Инструкция
Артикул Market
103543723214
Бренд
NextPharma S.a.S.
Количество штук в упаковке
1 шт.
Объем
300 мл
Тип препарата
лекарственный препарат
Рецептурный препарат
да
Органы и системы
нервная система
Назначение
парциальные судороги, судороги, эпилепсия
Показания к применению
Монотерапия1. парциальные припадки со вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и детей старше 16 лет при вновь диагностированной эпилепсии.В составе комплексной терапии2. парциальные припадки со вторичной генерализацией или без таковой при эпилепсии у взрослых и детей старше 6 лет;3. миоклонические судороги у взрослых и детей старше 12 лет при ювенильной миоклонической эпилепсии;4.первично-генерализованные судорожные (тонико-клонические) припадки у взрослых и детей старше 12 лет при идиопатической генерализованной эпилепсии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производнымпирролидона, а также к любым компонентам препарата;дефицит сахаразы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;детский возраст до 1 месяца (безопасность и эффективность не установлены).
Состав
Действующее вещество: Селанка в пересчете на 100% вещество (треонил-лизил-пролил-аргинил-пролил-глицил-пролина диацетата) – 1,5 мг.Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоата (нипагина) – 1 мг, воды очищенной до 1 мл.
Действующее вещество
Леветирацетам
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. Суточную дозу разделяют на 2 равные части для приема 2 раза в сутки.Монотерапия парциальных припадков со вторичной генерализацией или без таковой при вновь диагностированной эпилепсииВзрослые и дети старше 16 лет.Начальная доза - 500 мг, разделенная на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки). Через 2 недели терапии в зависимости от индивидуального ответа и переносимости суточная доза может быть увеличена до начальной терапевтической дозы - 1 г (по 500 мг 2 раза в сутки).Максимальная суточная доза - 3 г по (1,5 г 2 раза в сутки).В составе комплексной терапии парциальных припадков со вторичной генерализацией или без таковой при эпилепсииВзрослые.Начальная доза - 1 г, разделенная на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной дозы - 3 г (по 1,5 г 2 раза в сутки).Дети старше 6 лет.Начальная доза 20 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости изменение дозы на 20 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы - 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки).В составе комплексной терапии миоклонических судорог при ювенильной миоклонической эпилепсии и первично-генерализованных судорожных (тонико-клонических) припадков при идиопатической генерализованной эпилепсииВзрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 50 кг.Начальная доза 1 г, разделенная на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной дозы - 3 г (по 1,5 г 2 раза в сутки).Изменение дозы на 500 мг 2 раза в сутки может осуществляться каждые 2-4 недели.Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг.Следует применять минимальную эффективную дозу.Начальная доза 20 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки) . В зависимости от клинической реакции и переносимости изменение дозы на 20 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы - 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки) .Масса тела 25-50 кг – начальная по 125 мг 2 раза/сут; максимальная по 375 мг 2 раза/сут.Масса тела >50 кг – начальная по 250 мг 2 раза/сут;максимальная по 750 мг 2 раза/сут.Детям с массой тела более 50 кг дозирование осуществляется по схеме для взрослых.Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от КК.КК можно рассчитать, исходя из концентрации креатинина в сыворотке, по следующей формуле:Для мужчин:КК (мл/мин) =[140-возраст (годы)]хмасса тела (кг)/72хконцентрация креатинина (мг/дл).Для женщин: полученное значение умножить на 0.85Почечная недостаточность норма (КК (мл/мин) более 80) – доза 500-1500 мг 2 раза/сут;Почечная недостаточность легкая степень (КК (мл/мин) 50-79) – доза 500-1000 мг 2 раза/сут;Почечная недостаточность тяжелая степень (КК (мл/мин) 30-49) – доза 250-750 мг 2 раза/сут;Почечная недостаточность терминальная стадия (пациенты, находящиеся на гемодиализе) – доза 500-1000 мг 1 раз/сут.В первый день лечения препаратом рекомендуется прием насыщающей дозы 750 мг.После диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250-500 мг.Пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести коррекции режима дозирования не требуется.У пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени значение КК может не отражать истинной степени нарушения функции почек, поэтому при КК менее 50 мл/мин рекомендуется уменьшение суточной дозы на 50%.
Побочные действия
Частота возникновения побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0.1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0.01%, включая единичные случаи.Данных постмаркстинговых исследований недостаточно для оценки частоты возникновения неблагоприятных явлений в популяции.Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - тромбоцитопения, лейкопения: редко - нейтропения, панцитемия.Со стороны обмена веществ и питания: часто - анорексия; нечасто увеличение/снижение массы тела.Со стороны ЦНС: очень часто - сонливость, головная боль; часто - перепады настроения, эмоциональная лабильность, депрессия, агрессивность, бессонница, нервозность; нечасто - расстройство поведения, озлобленность, тревога, галлюцинации, психотические расстройства, нарушение памяти, суицидальная попытка. навязчивые идеи, амнезия, расстройство тактильной чувствительности, головокружение, головная боль, гиперкинезия, тремор, нарушение равновесия, рассеянность, парестезии; редко - расстройство личности, в т.ч.числе нарушение мышления, суицид, гиперкинез, хореоатетоз.Со стороны органа зрения: нечасто - диплопия, затуманивание зрения.Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - головокружение.Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - кашель.Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе, диспепсия; редко -панкреатит.Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - отклонения лабораторных показателей функции печени от нормы: редко - гепатит, печеночная недостаточность.Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь; нечасто - экзема, кожный зуд; редко - алопеция (в некоторых случаях проходящая после отмены леветирацетама), токсический эпидермальпый некролиз, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - миалгия, мышечная слабость.Прочие: часто - общая слабость, утомляемость; нечасто - назофарингит, случайная травматизация.Риск развития анорексии возрастает при одновременном применении леветирацетама и топирамата.В некоторых случаях после отмены леветирацетама алопеция проходила самостоятельно. При развитии панцитопении отмечалась супрессия костного мозга.Наиболее частыми нежелательными реакциями у детей по данным клинических исследований были: рвота, ажитация, перепады настроения, агрессия, эмоциональная лабильность, расстройство поведения, вялость.
Фармакологическое действие
Противосудорожный препарат, производное пирролидона (S-энантиомер альфа-этил-2-оксо-1-пирролилин-ацетамида), по химической структуре отличается от известных противоэпилептических лекарственных средств.Механизм действия леветирацетама до конца не изучен, но очевидно, что он отличается от механизма действия известных противоэпилептических препаратов.Один из предполагаемых механизмов основан на доказанном связывании с гликопротеином синаптических везикул SV2A. содержащемся в сером веществе головного и спинного мозга.Считается, что таким образом реализуется противосудорожный эффект, который выражен в противодействии гиперсинхронизации нейронной активности.Также леветирацетам воздействует на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и глициновые рецепторы, модулируя данные рецепторы через различные эндогенные агенты.Не изменяет нормальную синаптическую передачу, однако подавляет эпилептиформные нейроиальные вспышки. индуцированные ГАМК-агонистом бикукуликом, и возбуждение глутаматных рецепторов.Активность леветирацетама подтверждена как при фокальных, так и при генерализованных эпилептических припадках (эпилептиформные проявления, фотопароксизмальная реакция).
Фармакологическая группа
противоэпилептические средства
Форма выпуска
раствор для приема внутрь
Способ применения/введения
пероральный
Подробная комплектация
дозирующий шприц
Условия хранения
При температуре не выше 30 °С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Применение при беременности и кормлении грудью
Женщины детородного возрастаЖенщины детородного возраста должны получить консультацию специалиста. В случае, когда женщина планирует забеременеть, целесообразность применения леветирацетама следует рассмотреть повторно. Как и в случае применения других противоэпилептических препаратов, следует избегать внезапного прекращения приема леветирацетама, поскольку это может привести к эпилептическим припадкам, которые могут иметь серьезные последствия для женщины и нерожденного ребенка. По мере возможности, предпочтение следует отдавать монотерапии, потому что терапия несколькими противоэпилептическими препаратами, в сравнении с монотерапией, может быть связана с повышенным риском врожденных пороков развития.ФертильностьВ исследованиях на животных не обнаружено влияния на фертильность. Клинические данные влияния на фертильность отсутствуют, потенциальный риск для человека неизвестен.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
В период лечения препаратом необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с тем, что могут возникнуть нежелательные реакции, такие как сонливость, головокружение, затуманивание зрения.
Особые указания
Нарушение функции почекПациентам с заболеваниями почек и некомпенсированными заболеваниями печени рекомендуется исследование функции почек перед началом лечения. При нарушении функции почек может потребоваться коррекция дозы.Количество форменных элементов кровиСлучаи уменьшения количества форменных элементов крови (нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения и панцитопения) были описаны в связи с применением леветирацетама. Анализ крови, с подсчетом форменных элементов, рекомендован пациентам, у которых возникает сильная слабость, гипертермия, рецидивирующие инфекции или нарушения свертывания крови.Острое поражение почекВ очень редких случаях применение леветирацетама сопровождалось острым поражением почек, развивающаяся начиная от нескольких дней до нескольких месяцев.СуицидПри лечении противоэпилептическими средствами, в частности леветирацетамом, поступали сообщения о завершенных суицидах, суицидальных попытках, суицидальном мышлении и поведении. В метаанализе рандомизированных плацебо-контролируемых исследований противоэпилептических средств было выявлено небольшое повышение риска развития суицидального мышления и поведения. Механизм повышения риска не известен.Таким образом, при лечении леветирацетамом следует осуществлять контроль за признаками депрессии и (или) суицидального мышления и поведения и при необходимости проводить надлежащее лечение. Пациентов (и их опекунов) необходимо предупредить о том, что в случае появления признаков депрессии и (или) суицидального мышления или поведения, им следует обратиться к врачу.Ненормальное и агрессивное поведениеЛеветирацетам может вызывать психотические симптомы и поведенческие нарушения, включая раздражительность и агрессивность. Пациенты, получающие леветирацетам, должны регулярно наблюдаться на предмет выявления развития определенных психиатрических признаков, указывающих на важные изменения настроения и/или личности. Если такое поведение замечено, следует рассмотреть потенциальную адаптацию к лечению или его постепенное прекращение. Если рассматривается прекращение терапии леветирацетамом, пожалуйста, обратитесь к разделу Способ применения и дозы.Нарастание выраженности судорогКак и другие противоэпилептические препараты, леветирацетам в редких случаях может увеличивать частоту или тяжесть приступов. Об этом парадоксальном эффекте чаще всего сообщалось в течение первого месяца после начала приема леветирацетама или увеличения дозы, и он был обратимым после отмены препарата или снижения дозы. Пациентам следует немедленно проконсультироваться со своим врачом в случае ухудшения течения заболевания.Удлинение интервала QT на электрокардиограммеВ рамках пострегистрационного наблюдения наблюдались редкие случаи удлинения интервала QT на ЭКГ. Леветирацетам следует применять с осторожностью у пациентов с удлинением скорректированного интервала QT или с уже имеющимся соответствующим заболеванием сердца, а также одновременно с препаратами, влияющими на скорректированный интервал QT.ДетиИмеющиеся данные о применении леветирацетама у детей указывают на отсутствие влияния данного препарата на рост и половое созревание. Тем не менее, долгосрочные эффекты на способность к обучению, умственные способности, рост, эндокринную функцию, половое созревание и детородный потенциал детей остаются неизвестными.Вспомогательные веществаПрепарат содержит 0,83 ммоль (или 19 мг) натрия на одну ампулу. Это следует учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением натрия.С осторожностью:Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет);заболевания печени в стадии декомпенсации;почечная недостаточность.
Взаимодействие
Леветирацетам не взаимодействует с противоэпилептическими препаратами (фенитоин, карбамазепин, ва.тьнроевая кислота, фенобарбитал, ламотриджин, габапентин и примидон), которые в свою очередь не изменяют фармакокинетику леветирацетама. Леветирацетам в суточной дозе 1 г не изменяет фармакокинетику пероральных контрацептивов этинилэстрадиола и левоноргестрела.Леветирацетам в суточной дозе 2 г не изменяет фармакокинетику варфарина и дигоксина. Дигоксин, пероральные контрацептивы и варфарин не влияют на фармакокинетику леветирацетама.Пробенецид снижает почечный клиренс основного метаболита леветирацетама.Предполагается, что лекарственные препараты, которые выводятся из организма благодаря активной почечной секреции, также способны снижать клиренс метаболита.Влияние леветирацетама напробенецид и другие лекарственные препараты с аналогичным механизмом выведения (НПВП, сульфаниламиды, метотрексат и т.д. ) остается невыясненным.Данные по взаимодействию леветирацетама с этанолом отсутствуют.Данных по влиянию антацидов на всасывание леветирацетама выявлено не было.
Регистрационный номер
ЛCP-003170/09
Дата государственной регистрации
18.11.2019; 21.03.2024
Бренд
NextPharma S.a.S.
Изготовитель
NextPharma
Фасовщик
NextPharma
Страна бренда
Бельгия
Страна-производитель
Франция
Название препарата
Кеппра
Срок годности
35 мес.
Монотерапия
1. парциальные припадки со вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и детей старше 16 лет при вновь диагностированной эпилепсии.
В составе комплексной терапии
2. парциальные припадки со вторичной генерализацией или без таковой при эпилепсии у взрослых и детей старше 6 лет;
3. миоклонические судороги у взрослых и детей старше 12 лет при ювенильной миоклонической эпилепсии;
4.первично-генерализованные судорожные (тонико-клонические) припадки у взрослых и детей старше 12 лет при идиопатической генерализованной эпилепсии.
1. парциальные припадки со вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и детей старше 16 лет при вновь диагностированной эпилепсии.
В составе комплексной терапии
2. парциальные припадки со вторичной генерализацией или без таковой при эпилепсии у взрослых и детей старше 6 лет;
3. миоклонические судороги у взрослых и детей старше 12 лет при ювенильной миоклонической эпилепсии;
4.первично-генерализованные судорожные (тонико-клонические) припадки у взрослых и детей старше 12 лет при идиопатической генерализованной эпилепсии.
Повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производнымпирролидона, а также к любым компонентам препарата;
дефицит сахаразы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
детский возраст до 1 месяца (безопасность и эффективность не установлены).
дефицит сахаразы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
детский возраст до 1 месяца (безопасность и эффективность не установлены).
Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. Суточную дозу разделяют на 2 равные части для приема 2 раза в сутки.
Монотерапия парциальных припадков со вторичной генерализацией или без таковой при вновь диагностированной эпилепсии
Взрослые и дети старше 16 лет.
Начальная доза - 500 мг, разделенная на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки). Через 2 недели терапии в зависимости от индивидуального ответа и переносимости суточная доза может быть увеличена до начальной терапевтической дозы - 1 г (по 500 мг 2 раза в сутки).
Максимальная суточная доза - 3 г по (1,5 г 2 раза в сутки).
В составе комплексной терапии парциальных припадков со вторичной генерализацией или без таковой при эпилепсии
Взрослые.
Начальная доза - 1 г, разделенная на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной дозы - 3 г (по 1,5 г 2 раза в сутки).
Дети старше 6 лет.
Начальная доза 20 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости изменение дозы на 20 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы - 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки).
В составе комплексной терапии миоклонических судорог при ювенильной миоклонической эпилепсии и первично-генерализованных судорожных (тонико-клонических) припадков при идиопатической генерализованной эпилепсии
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 50 кг.
Начальная доза 1 г, разделенная на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной дозы - 3 г (по 1,5 г 2 раза в сутки).
Изменение дозы на 500 мг 2 раза в сутки может осуществляться каждые 2-4 недели.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг.
Следует применять минимальную эффективную дозу.
Начальная доза 20 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки) . В зависимости от клинической реакции и переносимости изменение дозы на 20 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы - 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки) .
Масса тела 25-50 кг – начальная по 125 мг 2 раза/сут;максимальная по 375 мг 2 раза/сут.
Масса тела >50 кг – начальная по 250 мг 2 раза/сут;
максимальная по 750 мг 2 раза/сут.
Детям с массой тела более 50 кг дозирование осуществляется по схеме для взрослых.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от КК.
КК можно рассчитать, исходя из концентрации креатинина в сыворотке, по следующей формуле:
Для мужчин:
КК (мл/мин) =[140-возраст (годы)]хмасса тела (кг)/72хконцентрация креатинина (мг/дл).
Для женщин: полученное значение умножить на 0.85
Почечная недостаточность норма (КК (мл/мин) более 80) – доза 500-1500 мг 2 раза/сут;
Почечная недостаточность легкая степень (КК (мл/мин) 50-79) – доза 500-1000 мг 2 раза/сут;
Почечная недостаточность тяжелая степень (КК (мл/мин) 30-49) – доза 250-750 мг 2 раза/сут;
Почечная недостаточность терминальная стадия (пациенты, находящиеся на гемодиализе) – доза 500-1000 мг 1 раз/сут.
В первый день лечения препаратом рекомендуется прием насыщающей дозы 750 мг.
После диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250-500 мг.
Пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести коррекции режима дозирования не требуется.
У пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени значение КК может не отражать истинной степени нарушения функции почек, поэтому при КК менее 50 мл/мин рекомендуется уменьшение суточной дозы на 50%.
Монотерапия парциальных припадков со вторичной генерализацией или без таковой при вновь диагностированной эпилепсии
Взрослые и дети старше 16 лет.
Начальная доза - 500 мг, разделенная на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки). Через 2 недели терапии в зависимости от индивидуального ответа и переносимости суточная доза может быть увеличена до начальной терапевтической дозы - 1 г (по 500 мг 2 раза в сутки).
Максимальная суточная доза - 3 г по (1,5 г 2 раза в сутки).
В составе комплексной терапии парциальных припадков со вторичной генерализацией или без таковой при эпилепсии
Взрослые.
Начальная доза - 1 г, разделенная на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной дозы - 3 г (по 1,5 г 2 раза в сутки).
Дети старше 6 лет.
Начальная доза 20 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости изменение дозы на 20 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы - 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки).
В составе комплексной терапии миоклонических судорог при ювенильной миоклонической эпилепсии и первично-генерализованных судорожных (тонико-клонических) припадков при идиопатической генерализованной эпилепсии
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 50 кг.
Начальная доза 1 г, разделенная на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной дозы - 3 г (по 1,5 г 2 раза в сутки).
Изменение дозы на 500 мг 2 раза в сутки может осуществляться каждые 2-4 недели.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг.
Следует применять минимальную эффективную дозу.
Начальная доза 20 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки) . В зависимости от клинической реакции и переносимости изменение дозы на 20 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы - 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки) .
Масса тела 25-50 кг – начальная по 125 мг 2 раза/сут;
Масса тела >50 кг – начальная по 250 мг 2 раза/сут;
максимальная по 750 мг 2 раза/сут.
Детям с массой тела более 50 кг дозирование осуществляется по схеме для взрослых.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от КК.
КК можно рассчитать, исходя из концентрации креатинина в сыворотке, по следующей формуле:
Для мужчин:
КК (мл/мин) =[140-возраст (годы)]хмасса тела (кг)/72хконцентрация креатинина (мг/дл).
Для женщин: полученное значение умножить на 0.85
Почечная недостаточность норма (КК (мл/мин) более 80) – доза 500-1500 мг 2 раза/сут;
Почечная недостаточность легкая степень (КК (мл/мин) 50-79) – доза 500-1000 мг 2 раза/сут;
Почечная недостаточность тяжелая степень (КК (мл/мин) 30-49) – доза 250-750 мг 2 раза/сут;
Почечная недостаточность терминальная стадия (пациенты, находящиеся на гемодиализе) – доза 500-1000 мг 1 раз/сут.
В первый день лечения препаратом рекомендуется прием насыщающей дозы 750 мг.
После диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250-500 мг.
Пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести коррекции режима дозирования не требуется.
У пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени значение КК может не отражать истинной степени нарушения функции почек, поэтому при КК менее 50 мл/мин рекомендуется уменьшение суточной дозы на 50%.
Отзывы
21 декабря 2023
Недостатки:Жизненнонеобходимый препарат при эпилепсии. Брала для собаки.
5 августа 2024
Достоинства:спасиба
Войдите в аккаунтИ тогда откроется корзина,
а цены на Market могут стать ниже
